抗精神病薬「リスパダール」

剤形

・細粒：1%

・錠剤：1mg、2mg、3mg

・OD錠（口腔内崩壊錠：ジプレキサザイディス）：0.5mg、1mg、2mg

・液剤：1mg/1ml

・注射剤（リスパダール　コンスタ筋注用）：25mg、37.5mg、50mg

用法・要量

【内服】1日1mg（内用液1ml）、1日2回から開始し次第に増やす

※維持療法では1日2～6mg（内用液2～6ml）、1日1回に分服

※最大は1日12mg（12ml）まで

処方についてのポイント

・セロトニン、ドパミン拮抗薬（SDA）

・統合失調症の治療薬の第1選択薬として使われることが多い

・陽性症状（幻覚、妄想など）に対して優れた効果を示すが、陰性症状（感情引きこもり、自発性欠如など）に対しても有用

・鎮静作用は強くない

・最近では、せん妄や認知症の問題行動にも有用だという報告もある

・定型抗精神病薬に比べて、錐体外路症状の出現頻度は少ないとされるが、非定型抗精神病薬の中では比較的錐体外路症状が起こりやすい

・治療初期に起立性低血圧が出現することがあるため、定期的に血圧測定をする

・液剤は、特に急性期治療における迅速な効果発現が期待できる

・OD錠は水なしで服用できるので、服用する場所の自由度が高い

・注射剤（筋注）は2週に1回注射する、持効性製剤

・服用によって、めざめ現象が起こり、自殺に至る恐れがあるため慎重な対応が必要

・禁忌は、昏睡状態、中枢神経抑制剤の強い影響下、アドレナリン投与中、クロザピン投与中（注射剤のみ）、本剤過敏症など

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